先天性小耳畸形1.先天性小耳畸形先天性小耳畸形是耳郭的先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,发病率为1/7000~1/8000。表现为耳廓结构部分缺如或完全缺如,多数伴有外耳道闭锁或中耳结构发育不完全、听力减弱或者完全消失,常伴有患侧颌面发育不良、面神经异常。根据耳廓畸形的严重程度及其形态外观,小耳畸形又分为耳甲腔型、腊肠型、耳垂型和无耳,其中腊肠型占半数以上。
色素细胞痣,尤其是面部的,自古以来,就被认为与人的性格、家庭、事业、命运相关联,有巨富痣、贵痣、孝顺痣、旺夫痣,当然也会有破财痣、孤独痣。传说昭君之所以没有得到汉元帝的宠幸就是因为宫廷画师毛延寿给她画像时多加了一个丧夫落泪痣。这是老祖宗对色素痣的认识,至今还在我们的观念中占有一席之地。这里不说色素痣的面相价值,我们从医学上来认识色素痣。痣确实影响着一个人的面容,你看在这么帅的脸蛋上加个痣确实是怎样的感受?在医学上,色素细胞痣又叫普通痣、痣细胞痣,是人类最常见的良性皮肤肿瘤,尽管只有极少部分有恶变的可能。而且色素痣在日晒伤、创伤等物理、化学因素的反复刺激下,恶变的风险明显增加。通常每一个痣都有共同的外观,如果某个痣出现了丑小鸭征—与其它大多数痣不一样时,应警惕。1、近期增大明显;2、普通痣对称,如果两半发生不对称;3、边缘出现不规则或贝壳状、锯齿状改变;4、普通痣颜色(棕黄、棕色或黑色),发生改变,还掺杂了粉红、白、蓝黑色;5、表面出现脱屑、糜烂、渗出、结痂、溃疡、出血,厚度增加;6、触痛、瘙痒、疼痛;7、出现卫星状色素沉着。这时,就算是你的这颗痣真是你的福痣,也还是及早下决心将其手术切除以绝后患,最好再做个病理检查,了解它的庐山真面目。当然,你也不必等到这些痣哪一天真的发生变化了再来切除,可以早下决心早处理,尤其是面部的痣,可以想象这颗痣给美容带来的负面影响还是十足的,所以早祛早美。去除的方式有激光、高频电刀祛痣和手术切痣。在选择方面还是小有讲究的。对于直径小于2mm、痣细胞分布在真皮浅层以上的痣,可以选择激光和电烧,经济实惠,而且所留疤痕不明显;对于直径大于2mm或痣细胞分布在真皮深层的痣,建议还是用手术切除,尤其是对于可疑的需要做病理检查的色素痣。可能听到要动刀子割肉,就会有些担心,担心最多的就是疼和术后疤痕了。担心是可以理解的,但是大可不必。术前医生会在痣及其周围局部注射少量麻药,在注射的瞬间会有蚂蚁咬的痛觉和轻微的胀胀的感觉,手术过程中不会感觉到痛了。至于疤痕,可以参考下面的术前术后的照片。术前 术后参考文献William D. James, Timothy G. Berger, Drik M. Elston. 安德鲁斯临床皮肤病学第11版.Stuart J. Salasche, Ida F. Orengo, Ronald J. Siegle. 皮肤外科手术技术与技巧.
妊娠纹在爱美的女性朋友来说,极不待见。什么是妊娠纹?它是萎缩纹的一种,是在怀孕过程中皮肤机械性张力增加引起真皮纤维断裂的现象,约60%—90%的女性有妊娠纹,平均在孕六月后出现在腹部、胸部、臀部、大腿。初为粉红至紫罗兰色,可水肿、伴痒。几月或几年后,妊娠纹趋于成熟,变成永久的白色、光亮、起皱的萎缩条纹。哪群人更容易得妊娠纹?这样一群人更容易得妊娠纹:皮肤色浅者,孕前BMI(体重/身高^2, kg/m^2)大于26者,有萎缩纹家族史者,臀部、胸部有过萎缩纹个人史的孕妇,孕前常喝酒者,妊娠期间增重大于15kg,青少年孕妇,低血清维生素C水平的孕妇,低血清松弛激素的孕妇,怀孕期间喝水较少的孕妇。为什么会长妊娠纹?其一,胶原纤维和弹力纤维病理减少、变细、排列紊乱,导致张力、弹性降低。其二,怀孕期间,激素如糖皮质激素的增加可抑制成纤维细胞生产胶原纤维和弹力纤维,已紊乱的结缔组织得不到修复,因而妊娠纹持久存在,形似萎缩状。孕期妊娠纹,拿什么拯救你?妊娠纹的出现,容易让孕妇乱了阵脚,总琢磨着妊娠纹对身体有什么危害,怎么处理掉它。其实,妊娠纹与受伤后留下的疤痕相似,表现出胶原成束,弹力纤维变细、减少,平行于表皮。虽对身体无多大危险,但影响美观,常给孕妇增添很大的心理负担,不管预防和治疗妊娠纹的方法在哪里,寻名医、搜度娘,就算是江湖土方,也要找到一试。然而多数用于预防和治疗妊娠纹的方案缺乏科学依据,仅少数方案有据可循。1、积雪草霜抗妊娠纹疗效明显,其中已知的有效成分是从积雪草中提取的积雪草三萜,原理:可通过刺激成纤维母细胞分泌胶原纤维,抑制糖皮质激素活性,能有效预防妊娠纹、减弱妊娠纹的严重程度。目前市场上的品牌有西班牙生产的Trofolastin,包含有积雪草萃取物,a-tocopherol(维生素E的另一种形式),胶原蛋白、弹性蛋白水解产物。使用方法:从孕12周起开始涂抹积Trofolastin,每天两次。2、透明质酸透明质酸能通过增加成纤维细胞活性、刺激胶原的分泌抗机械张力、抗萎缩。目前有研究显示涂抹Alphastria和Verum可在一定程度上减淡萎缩纹。Alphastria,成分为透明质酸、尿囊素、维生素A、维生素E、泛酸钙。Verum,成分为透明质酸、必需脂肪酸、弹力蛋白、维生素E、泛醇、薄荷醇。3、苦杏仁油按摩目前有很多人用橄榄油、可可油、奶油、苦杏仁油来预防、淡化妊娠纹,一来安全而来价格实惠,但是单纯的用橄榄油、奶油、苦杏仁油并不会对妊娠纹有所改善。研究发现用苦杏仁油按摩妊娠纹可在一定程度上起到预防、淡化妊娠纹的作用,可能机制:苦杏仁油的润滑,加上按摩能刺激血液循环至皮肤,双管齐下才能将其功效发挥出来。4、维A酸0.1% 维A酸可减轻红斑性妊娠纹。可能机制:通过刺激成纤维细胞分泌纤维蛋白修复妊娠纹。然而维A酸具有致畸作用,最好在哺乳期后使用。
万物都离不开微观与宏观环境的共同作用。 评判眼睛美不美不应只是局限于眼睛本身,眼周皮肤的松弛度,上睑、下睑的饱满度,以及眉形同样会影响对眼睛的评判。 图示:纹眉+上睑脂肪填充+重睑。术后恢复即年轻化,所以眼部综合美容是必要的。
祛眼袋术前术后应该注意哪些一、术前1.有一个好的睡眠。2.女生要裸妆来手术,不要带假睫毛,化妆等,避免这些异物进入伤口,影响愈合。3.女生避开生理期。4.手术前吃好喝足,尤其在术前半小时可以补充高能量的食物,像巧克力和糖。可以减少应激,减少术中的不适。二、术后1.对于外切眼袋,一般七天拆线,术后保持伤口清洁干燥,每两天换药一次。2.对于内切眼袋,在皮肤上看不到伤口,但要保持眼内避免水打湿,可用眼药水每天清洗。4.不管内切还是外切手术,术后第二天,可以拿点敷料。5.术后眼周会有轻微的肿胀,一般两个星期内可以基本消退。6.外切眼袋术后早期切口会有红色印子,可以外用抗瘢痕增生药物加速退红。这个过程是伤口愈合的正常过程,不必担心,会消退最终在社交距离内能做到无痕。在这期间要减少辛辣刺激食物和酒的摄入,减少伤口的瘢痕增生。
治疗前术前求美者单睑,视野受限。纵向睑裂小,初看像上睑下垂,当皮肤提上去后其实睑裂还是正常。治疗后治疗后8月睑裂也明显增大,眼睛更有神。
耳甲腔色素痣一颗,直径1cm,在这个特殊部位,去除色素痣后怎么样来修复缺损,以使得瘢痕最小最不明显,又要使得创面能顺利闭合,是需要好好思考的。修复的方法有多种,最终选择耳后穿耳软骨风筝皮瓣,使部分瘢痕隐藏在耳后,达到美容的效果,做这个整形修复手术,更能体现设计的重要性,比做美容手术更有成就感。
男性患者,额部受伤后留下不规则瘢痕多年,瘢痕大体似倒三角,三角形瘢痕的高与皮纹相垂直,直接梭形切除会留下一长形的垂直于皮纹的线性瘢痕。所以我们综合考虑,采用A-T瓣对瘢痕进行修复,缩短垂直瘢痕,以达到最优的效果。图中为术前以及术后1周的效果,待瘢痕完全软化后更加不明显。
眼袋,是指下眼睑组织臃肿膨隆,呈袋状垂挂。 主要分为四类: 脂肪膨隆,皮肤松弛,眼轮匝肌肥厚已以及混合型 。 手术: 针对眼袋的类型,可选择不同的手术方法。单纯的脂肪膨隆可用睑结膜入口去除多余的脂肪。其他类型可通过眼睑下缘1-2毫米切开去除多余的组织,然后美容缝合,术后痕迹基本看不出来。 图2该求美者皮肤松弛不明显,眼轮匝肌无明显肥厚松弛,仅脂肪膨隆,遂行无痕去眼袋,术后效果满意。
耳畸形常常给患者带来心理负担甚至障碍,对于先天性的耳畸形,越早矫正越好,在一岁以内非手术的矫正方法能有效的解决求美者的困扰。而当耳软骨发育好后,手术矫正是首选。 图1为猿耳畸形矫正术前术后。 图2为 杯状耳畸形矫正前后